sábado, 30 de agosto de 2008

El Cermi pide a las CCAA que extiendan la figura del

asistente personal

El Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (Cermi) pidió hoy a las comunidades autónomas que extiendan la figura del asistente personal entre las prestaciones del Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia (SAAD).

El Cermi indicó en un comunicado que, como prestación que promueve la autonomía personal, la asistencia personal está lejos de alcanzar los niveles esperados, por lo que abogó por fomentar su reconocimiento a los beneficiarios del SAAD.

"Los servicios sociales autonómicos que proponen los programas individuales de atención deben tener un mayor conocimiento de esta figura y tenerla muy en cuenta a la hora de establecer las prestaciones más adecuadas para la persona", subraya el Cermi.

"Para ampliar su reconocimiento", apunta el comité representativo de las personas con discapacidad, "la prestación de asistencia personal ha de ser reforzada legalmente".

Por este motivo, concluye, en el momento de revisión del SAAD, el Cermi planteará que esta figura pueda aplicarse a todas las personas en situación de dependencia, al margen de su grado y nivel, y para todo tipo de actividades de la persona.


Maribel González / Madrid- 29/08/2008

viernes, 29 de agosto de 2008

El laquinimod como tratamiento en esclerosis múltiple

20/08/2008
Un estudio en fase II y publicado en la revista The Lancet, ha mostrado como dosis de 0,6 mg/día de laquinimod reducen la formación de lesiones, además de ser bien tolerado, en pacientes con esclerosis múltiple remitente-recurrente.


El ensayo se ha llevado a cabo en 51 centros de 9 países, y en él se ha evaluado la eficacia, seguridad y tolerabilidad de dos dosis diferentes de laquinimod en comparación con un placebo. El estudio ha incluido 306 pacientes de entre 18 y 50 años que aleatoriamente han recibido un placebo, o laquinimod en dosis de 0,3 mg/día o 0,6 mg/día.
Cuatro semanas antes de iniciar el tratamiento se realizó una evaluación clínica y mediante resonancia magnética. Esta evaluación también se realizó en el momento de inicio del tratamiento y mensualmente desde la semana 12 a la 36.
El tratamiento con 0,3 mg/día de laquinimod no mostró diferencias respecto al placebo, mientras que con la dosis de 0,6 mg/día sí se observó una reducción del 40,4% en la media del número de lesiones con captación de gadolinio acumuladas por cada resonancia magnética en las últimas cuatro resonancias magnéticas.
Comi G , Pulizzi A , Rovaris M , Abramsky O , Arbizu T, Boiko A , et al.
La Ley de Dependencia no será viable sin las entidades

locales


Municipios y autonomías coinciden en que para que la Ley de Dependencia sea una realidad se precisa una mayor y más justa financiación, sobre todo ahora que todos los agentes sociales, incluido el PSOE, reconocen que las solicitudes superan a las estimaciones iniciales.



Loreto Mármol 29/08/2008
La Ley de Promoción de la Autonomía Personal prosigue encallada en la financiación. Es un hecho que ya nadie oculta. Y es que las comunidades desarrollan esfuerzos presupuestarios adicionales para financiar las prestaciones. De hecho, de no contar con los ayuntamientos, su puesta en marcha es "imposible". Es más, la organización de las prestaciones compete a dicho ámbito. Así lo ha recalcado Pedro Castro, presidente de la Federación Española de Municipios y Provincias.

En su intervención sobre el papel de los gobiernos locales en el Sistema para la Autonomía y Atención a la Dependencia en un curso de verano de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, ha reivindicado autosuficiencia financiera de los ayuntamientos para que los servicios sean prestados por las administraciones locales más próximas al ciudadano, que son las que "mejor lo pueden hacer".

Pero a Castro le da la sensación de que "las autonomías están solas en la pista y no se acuerdan de que hay municipios que reclaman financiación" para la consecución de la nueva ley, a la que ha calificado como "una de las más hermosas de nuestra democracia". Según él, la fórmula adecuada sería debatir sobre qué parte corresponde a la Administración central, qué fracción a las comunidades y cuál es de los ayuntamientos. El siguiente paso sería distribuir los recursos en función de los servicios que preste cada administración.

Además, "las entidades locales son la garantía necesaria para que la calidad de las prestaciones sociales llegue con criterios de igualdad". Sin embargo, ha señalado que en los últimos meses ha recibido quejas de algunos alcaldes sobre la lentitud de los reconocimientos, valoraciones y aplicación de prestaciones. En su opinión, la ley "requiere un marco de colaboración interadministrativa que ponga los intereses y los derechos reconocidos de los ciudadanos beneficiarios por encima de los intereses políticos". Pilar Rodríguez, consejera de Bienestar Social de Asturias y directora del curso, ha coincidido: "No todos los gobiernos están aplicándola con el mismo rigor e interés".

Encuentro en Cantabria

Aprovechando este curso, se ha celebrado una reunión en Cantabria a la que han acudido representantes de Asturias, Castilla-La Mancha, Aragón, Extremadura y Andalucía. Después del encuentro, Dolores Gorostiaga, consejera cántabra de Bienestar Social, se ha erigido como portavoz: "Se trata de una ley ambiciosa y compleja que ha provocado que las regiones asuman un esfuerzo presupuestario adicional". Al mismo tiempo, ha reconocido que su aplicación ha duplicado las previsiones iniciales.

Días antes, su homóloga arogonesa reconocía que la cifra de grandes dependientes es superior a la inicial, por lo que ha demandado una revisión de la financiación. Por su parte, Rosa Plantagenet, portavoz de Asuntos Sociales del Grupo Popular en las Cortes, ha reclamado una "financiación suficiente y estable para atender a los dependientes y no depender de la coyuntura económica".

Después de acusar al Gobierno que preside Marcelino Iglesias de "mentir descaradamente", Plantagenet ha incidido en que el problema de fondo es que "Zapatero la ha puesto en marcha sin la financiación necesaria, es decir, que está sujeta a convenios anuales, y esa irresponsabilidad ha supuesto crear unas expectativas que finalmente se han visto defraudadas".

jueves, 28 de agosto de 2008

Células madre con mucho juicio

Investigadores japoneses aseguran haber extraído células madre de las muelas del juicio donadas por una niña de 10 años.
Las células obtenidas son del mismo tipo que las encontradas en un embrión humano, potencialmente capaces de convertirse en celulas nerviosas, óseas o de cualquier otro tipo, informaron los científicos del Instituto Nacional de Ciencia Industrial Avanzada en Japón.
Esto supondría un paso adelante a la hora de poner fin a la controversia ética sobre el uso de embriones humanos, y se suma a la posibilidad de extraer células madre de la piel anunciada recientemente por un equipo científico en Estados Unidos


Banco de muelas
Hajime Ogushi, coordinador del equipo de investigación, explicó que la muela fue extraída hace tres años y preservada hasta hoy en frío, lo que significa que en un futuro éstas podrían almacenarse como fuente de células madre.

Ogushi explicó que aún llevará al menos cinco años aplicar clínicamente esta técnica, por ejemplo, en enfermedades óseas congénitas.
No obstante, destacó la oportunidad que esto supone a la hora de generar células madre de diferentes códigos genéticos, eliminando el riesgo de rechazo del paciente a transplantes de tejidos u órganos.
Del mismo modo, la gente que done sus muelas del juicio en su juventud podrían utilizarlas más adelante si necesitan tratamiento.

La novedad
"Ya se sabía que la pulpa dentaria contiene células madre", le explicó a BBC Mundo José Manuel García, catedrático en biología celular de la Universidad de Valencia.
"La novedad sería que se puedan extraer de las muelas del juicio, que como muelas no tienen utilidad y no causarían ningún trauma para el individuo".
Y es que en los últimos años, los investigadores han logrado aislar células madre de distintas zonas del cuerpo
De hecho, las procedentes de la pulpa dentaria ya se han empleado a nivel experimental para tratar infartos de miocardio en animales.
"También se han obtenido del intestino, el problema de todo esto es cómo hacer que luego se diferencien a distintos tipos de célula", explicó García.
"A veces se empiezan a diferenciar pero no sabemos cómo lo hemos logrado, porque se utilizan muchas moléculas de las que desconocemos sus efectos. Vamos a tardar algunos años en poder avanzar".


Novartis: Una amenaza para un estudio FTY720 contra

la esclerosis múltiple (ZKB)

Zurich (AWP)
Un estudio realizado por investigadores americanos, publicado en la revista "Nature" (edición del 14 de agosto), bien podría poner fin a la carrera del producto FTY720 (Fingolimod) de Novartis para el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM).
El estudio muestra que FTY720 no frena el sistema inmune de forma permanente, sino que, por lo contrario activa de una manera no deseada. Michael Nawrath, del Banco Cantonal de Zurich (ZKB), observa en un comentario: El Fingolimod está probando actualmente en fase III, una declaración contra la EM.
El BCZ quiere decir "casi ninguna posibilidad" de Fingolimod como la medicina. La sustancia podría convertirse, de rigor, en un viroestático, pero ello supone la necesidad de poner en marcha una batería de pruebas. A continuación, comercialización en el año 2015, "en el mejor de los casos.
" El estudio norteamericano demuestra que Fingolimod tiene un efecto antiviral. La sustancia inhibe el sistema inmunológico, entonces la reacción no puede luchar contra la EM y causa muchos efectos secundarios, toma nota BCZ.
Según el señor Nawrath, 2,5 millones de personas están sufriendo a causa de la EM. El mercado debe crecer en un 5% anual. El potencial de ventas de una droga como Fingolimod alcanzó 2,5 millones de dólares en 2014, que representan el 20% de cuota de mercado, dijo ZKB. Los cuatro interferones y Tysabri utilizados hasta ahora han logrado una facturación de 7,75 millones de dólares en 2007.
Algunos analistas esperaban la comercialización de Fingolimod para el año 2010, habría tenido que compensar a partir de 2010 a 2012 las pérdidas relacionadas con el vencimiento de algunas patentes.
El BCZ no incluye el Fingolimod en sus previsiones de volumen de negocio. Pero todos los analistas, no necesariamente, podría dar lugar a "revisiones significativas a las previsiones de beneficios" en caso de que la indicación de la EM debe abandonarse, se lee en el comentario de la BCZ.El BCZ atribuye a Novartis que se "pondere en el mercado".





domingo, 17 de agosto de 2008

jueves, 14 de agosto de 2008

Unos 200 pacientes, tratados con extracto de cannabis

Los médicos han empezado a solicitar el uso compasivo de Sativex

ANTONIO GONZÁLEZ - Madrid - 14/08/2008
La Agencia Española de Medicamentos, dependiente del Ministerio de Sanidad, ha emitido hasta el momento unas 200 autorizaciones para el uso compasivo o como medicamento extranjero de Sativex, un fármaco derivado del cannabis que todavía no está autorizado en España, según informaron a Público fuentes del departamento.
El uso compasivo se pide cuando el médico considera que el paciente no tiene otra alternativa que un opción terapéutica todavía no autorizada, mientras que la solicitud de tratamiento como medicamento extranjero se realiza cuando alguien necesita un fármaco no aprobado en España pero sí en otro país.
Así, la Agencia ha autorizado Sativex, fabricado GW Pharmaceuticals, para tratar el dolor neuropático en esclerosis múltiple –indicación para la que el medicamento está aprobado en Canadá–, y para abordar los síntomas del síndrome de anorexia caquexia de los pacientes con sida y el uso antiemético en pacientes tratados con quimioterapia.
Las autorizaciones han recibido luz verde después de que en diciembre concluyera con resultados positivos un programa piloto realizado en Catalunya para estudiar le efectividad del fármaco pacientes que no respondían a los tratamientos de referencia.
“Ahora cualquier paciente puede pedirlo en España a través de un servicio de farmacia” para uso compasivo o como medicación extranjera, explica por su parte Rafael Borrás, del Colegio de Farmacéuticos de Barcelona, uno de los expertos que participó en el ensayo catalán.
Al margen de los pacientes del estudio que siguen recibiendo Sativex, Borrás explicó que los médicos que han visto que con los fármacos ya comercializados en España los enfermos no responden “están buscando otra opción, que bien controlada puede dar resultados positivos en algunos pacientes”.

Ensayos clínicos en marcha
Según fuentes de la Agencia, antes del ensayo catalán, en 2006, el laboratorio español Almirall solicitó autorización para comercializar el fármaco, pero fue denegada porque entonces “no existían evidencias suficientes” de su eficacia.
Pero, pese a la negativa, “se sigue investigando y autorizando su uso compasivo o como medicamento extranjero a petición de especialistas y de un hospital porque no se necesita la misma evidencia para autorizar una soliciud individual para un paciente concreto sin otra alternativa que para autorizar un medicamento con una indicación general”.
En cualquier caso, ya se han puesto en marcha nuevos ensayos para futuras solicitudes de autorización en España, indicó por su parte Borrás.

miércoles, 13 de agosto de 2008

EEUU EMPEZARÁ A FABRICAR COCHES

ESPECIALMENTE DISEÑADOS PARA USUARIOS DE

SILLAS DE RUEDAS EN 2010


SERVIMEDIA - MADRID, 13-AGO-2008
Vehicle Production Group LLC (VPG), una empresa creada en Estados Unidos para fabricar coches especialmente diseñados para usuarios de sillas de ruedas, empezará a producir sus primeros modelos en 2010, según informa el diario "Detroit Free Press".

Los automóviles cumplirán la normativa de la Ley de los Americanos con Discapacidad en lo que se refiere a la anchura y altura de sus puertas, y contarán con rampa para silla de ruedas. Utilizarán gas natural o gasolina como combustible y se pondrán a la venta para uso particular y como taxis.

Actualmente, la mayoría de los estadounidenses con discapacidad que conducen o son pasajeros de vehículos particulares adquieren monovolúmenes que posteriormente adaptan, lo que tiene un coste medio de unos 27.00 dólares.

Los responsables de VPG prevén que el precio de venta de sus vehículos se situará en torno a los 23.500 euros.

Mark Hogan, que fue directivo de General Motors, preside VPG, empresa que cuenta con un presupuesto de 107 millones de euros, y entre sus inversores se encuentran T. Boone Pickens, el magnate tejano del petróleo y destacado promotor de las energías limpias, que ha aportado un capital de más de 13 millones de euros a la empresa.

Hogan subraya que el aumento de las personas con movilidad reducida motivado por el envejecimiento de la población estadounidense y la escasa oferta de vehículos especialmente diseñados para adaptarse a sus necesidades impulsó la creación de la empresa que preside

lunes, 11 de agosto de 2008

FAMMA-Cocemfe abre un servicio para mejorar

información sobre la ley de Dependencia


11/08/2008 - EFE
La Federación de Asociaciones de Personas con Discapacidad Física y Orgánica de la Comunidad de Madrid (FAMMA-Cocemfe Madrid) inaugurará en septiembre un nuevo servicio de información sobre la aplicación de la Ley de Dependencia, con el objetivo de mejorar la información sobre esta norma.

Ante el gran número de llamadas y consultas recibidas tanto en el Servicio de Información al Discapacitado (SID), como en el Departamento Jurídico y en los Foros de la Federación (www.famma.org), la entidad ha decidido crear un nuevo apartado que facilite, a todos los usuarios que lo demanden, información para su proceso de tramitación de las ayudas que establece la Ley de Dependencia, puesta en marcha el pasado 1 de mayo de 2007.

"En muchas ocasiones, los ciudadanos que desean conocer la Ley o que ya han iniciado el proceso de solicitud se ven perdidos ante los innumerables trámites que hay que llevar a cabo. Por eso, el principal objetivo de este nuevo apéndice social es informar de una forma veraz que elimine las falsas expectativas", ha afirmado el presidente de FAMMA, Javier Font.

Según esta organización, las previsiones con respecto al número inicial de dependientes "se han visto desbordadas" y "el acecho constante" de la crisis económica "inquieta a la población, que se mantiene a la espera de recibir información veraz por parte de los organismos competentes".

Font ha explicado que "los ciudadanos se encuentran ante una falta de información sobre la nueva ley, y se desconocen las posibilidades de acceso a los recursos de la ley, los baremos que se contemplan para la valoración o las incompatibilidades que existen si se perciben ayudas públicas".

La asistencia de este servicio será ofrecida desde el Departamento Jurídico de la Federación formado por abogados profesionales que, a partir del próximo mes de septiembre, atenderán las consultas recibidas a través de la página web, www.famma.org o en el número de teléfono 91 593 35 50
.

Sanidad advierte sobre el uso de fármacos en ola de

calor
Con la llegada de las altas temperaturas veraniegas, el Ministerio de Sanidad y Consumo reitera una serie de recomendaciones sobre el uso de los medicamentos en caso de ola de calor y recuerda que los medicamentos, cuando son utilizados correctamente, no se consideran desencadenantes de problemas de salud asociados al exceso de calor. Sin embargo, en función de su mecanismo de acción, algunos pueden alterar la adaptación del organismo a las elevadas temperaturas

Madrid, 11 agosto 2008 (mpg/AZprensa.com)
Según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) existen factores de riesgo individuales que incrementan los efectos negativos de las altas temperaturas, como la edad (lactante, niño o persona mayor), las patologías crónicas y el mal uso de los medicamentos. Sin embargo, en función de su mecanismo de acción, algunos pueden alterar la adaptación del organismo a las elevadas temperaturas

Consultar al médico

Desde Sanidad se insiste a los ciudadanos en que, ante cualquier duda sobre sus tratamientos, deben consultar a su médico para que, en caso de que sea necesario, adapte su terapia habitual a las posibles interacciones de las altas temperaturas.

"Cualquier disminución de la dosis o suspensión de un medicamento debe ser un acto razonado y avalado por una decisión médica, que ha de tener en cuenta la enfermedad que se está tratando y las posibles consecuencias de su retirada", explicó la directora de la Agencia, Cristina Avendaño.

En caso de producirse un incremento importante de las temperaturas, conocido como ola de calor, los principales problemas de salud que pueden presentarse son el síndrome de agotamiento-deshidratación, que es consecuencia de la pérdida de agua y sodio a través del sudor, y el golpe de calor, que se produce por un fallo agudo de la termorregulación corporal y que es considerado una urgencia médica extrema.

La Aemps clasificó en tres grupos los medicamentos cuyos mecanismos de acción pueden interaccionar con las altas temperaturas. En el primer grupo estarían los que son susceptibles de agravar el síndrome de agotamiento-deshidratación y el golpe de calor.

En un segundo grupo se incluyen los medicamentos que pueden inducir un aumento de la temperatura corporal, al actuar sobre el sistema nervioso central: neurolépticos y antidepresivos.

Por último, el tercer grupo lo formarían los medicamentos que agravan indirectamente los efectos del calor por disminuir la capacidad de reacción ante situaciones problemáticas, en el que estarían incluidos los fármacos para dormir, para la ansiedad y los que bajan la tensión arterial (hipotensores).

domingo, 10 de agosto de 2008

Progenika, la medicina personalizada


Fabrica chips de ADN que son utilizados para el diagnóstico de enfermedades humanas



ANA MUGUERZA - 10/08/2008
La secuenciación del genoma humano, uno de los hitos científicos de la humanidad, está permitiendo el desarrollo de una nueva medicina personalizada. A través de los genes es posible conocer qué enfermedades podemos padecer, cuál va a ser su evolución y qué tratamiento es el más adecuado en función de nuestro código genético. En este campo de investigación se mueve Progenika, una pyme vasca que en sólo ocho años de vida se ha convertido en una compañía de referencia en el desarrollo de herramientas para la medicina personalizada.


Esta empresa biotecnológica, con sede en el Parque Tecnológico de Bizkaia, fabrica chips de ADN que son utilizados para el diagnóstico y pronóstico genético de enfermedades humanas. “Los biochips son unos sistemas que identifican las variantes genéticas de los pacientes y su asociación con la probabilidad de desarrollar una enfermedad, que ésta evolucione de forma diferente o su respuesta a un mismo tratamiento”, explica Antonio Martínez, consejero delegado de Progenika y uno de fundadores de la empresa.

Utilidad científica

Los chips son pequeñas placas de cristal sobre las que se pegan todas las variantes genéticas que se conocen y se comparan con el ADN del paciente.

“Cuando hablamos de medicina personalizada no significa que vayamos a tener un fármaco para cada persona, pero sí será posible identificar los grupos de pacientes que se tienen que tratar de una forma diferente o que requieren un manejo diferente de su enfermedad”, aclara Martínez.

La firma, que se constituyó en abril de 2000, tiene en la actualidad 120 empleados, de los que un 40% son doctores en Biología Molecular. Los científicos cuentan, además, con el apoyo de especialistas informáticos encargados de desarrollar el software que interpreta de forma automática los resultados obtenidos de cada chip de ADN.

El año pasado, Progenika facturó 8,5 millones de euros, y la previsión para este ejercicio es duplicar esa cifra de ingresos. Los fundadores poseen actualmente un 40% de la firma, mientras que el resto se reparte entre inversores privados, entre los que destaca el fon-do vasco de pensiones Orza.

El primer producto que desarrolló la empresa vasca fue Lipochip, que permite diagnosticar la hipercolesterolemia familiar (colesterol alto). Al principio, fue la farmacéutica Lacer la encargada de comercializar este producto, pero ahora es Progenika la que lo lleva al mercado. El chip se utiliza en hospitales públicos de prácticamente todas las comunidades autónomas y en breve está previsto su uso en la atención primaria. Fuera de España, el Lipochip se emplea en la sanidad pública alemana y, antes de que termine el año, lo utilizarán los hospitales holandeses.

Seguridad y eficacia

Otros sistemas desarrollados por Progenika son Pharmachip, para predecir el efecto concreto que tienen los fármacos sobre un determinado paciente, lo que permitirá mejorar la seguridad y la eficacia de los tratamientos, y Bloodchip, que permite conocer el grado de compatibilidad entre un donante de sangre y su receptor. Este último producto se utiliza en los bancos de sangre de varias ciudades españolas y, fuera de nuestro país, en el emirato de Dubai, Bristol (Gran Bretaña), Amsterdam (Holanda) y Ulm (Alemania).


sábado, 9 de agosto de 2008

Adsense de Google no cumple

Aunque inicialmente el sistema Adsense de inserción de publicidad en Blogs y páginas Web parece funcionar, como no seas una gran empresa con cientos de miles de visitas al día, el gigante Google acabará aprovechándose de ti y te cancelarán la cuenta adueñándose de todo el dinero que hayas ganado con tu trabajo.

El sistema funciona acumulando los beneficios diarios que se generan al insertar publicidad , hasta que consigues alcanzar la cantidad de 100 $, cantidad a partir de la cual deberían hacer efectivos tus beneficios.
Justo antes del momento en que deben realizar el pago, te envían un correo informando de que has utilizado prácticas ilegales y que has manipulado los resultados para obtener más beneficios, por lo tanto te cancelan la cuenta y pierdes todo el saldo acumulado.
En el correo informativo, indican que el saldo que no te pagan será devuelto íntegramente a los anunciantes, que en el fondo serían los perjudicados por las visitas fraudulentas. ¡Mentira!. Y negocio redondo.

viernes, 8 de agosto de 2008

Ancianos abandonados

Ancianos abandonados

El sábado, una anciana de 71 años fue abandonada por su hija a las puertas de una residencia asturiana, regentada por las Hermanitas de los Ancianos Desamparados.
La noticia encierra un resumen de los muchos males que asaltan a esta «cultura del bienestar». Sin temor a que me consideren un reaccionario, un carca trasnochado o un retrógrado, debo mantener un convencimiento absoluto de que nos estamos equivocando.
Los valores que marcan las metas de la mayoría en esta sociedad individualista y de consumo están llevando a la desestructuración de los estamentos familiares y al aislamiento de nuestros ancianos.
El hecho de que una hija llegue a tratar a su madre como a un perro y la abandone a su suerte, no sólo deja en evidencia la escasa categoría humana de la aludida, sino que además nos da una idea de lo que la persona vale en la sociedad.Porque ¡hete aquí! que según el reformado Código Penal, mientras abandonar a un animal es una falta y maltratarlos un delito y se persigue por ley, dejar tirada a una anciana a las puertas de un asilo, causándole un daño moral de difícil restitución, por no ser, no es ni falta administrativa.
Agustín Embuena Romero - La razón
Un baño sin barreras en casa

Grifos electrónicos, suelos antideslizantes, elevadores de inodoro y lavabos suspendidos facilitan la accesibilidad de esta estancia

La adaptación de la vivienda a las necesidades de las personas mayores, con discapacidad o movilidad reducida ha llevado a diversos fabricantes a diseñar ayudas técnicas específicas. Así han surgido también nuevos aparatos y sanitarios para equipar el baño y convertir esta estancia en un espacio libre de obstáculos.
En la pasada edición del Salón Avante, la primera feria para la autonomía personal y la calidad de vida, se presentó una reproducción de un baño sin barreras. El ideal de cualquier persona con movilidad reducida. El baño, diseñado con espacio suficiente para permitir maniobrar con una silla de ruedas, incluía lavabo regulable en altura, espejo basculante, mandos electrónicos de fácil manipulación, ergonómicos y situados a una altura accesible, grifería electrónica, un inodoro accionado por infrarrojos y barras de apoyo "firmemente ancladas" para utilizar este sanitario con seguridad.
Por su parte, la ducha, además de contar también con barras de apoyo, incorporaba un asiento, un termostato para ajustar la temperatura del agua y evitar quemaduras, así como la posibilidad de desinfección térmica automática. Por último, la estancia tenía instalado un sistema de alarma visual y acústica "para avisar de cualquier incidencia".
Al detalle. Éste es un ejemplo de cómo debería ser un baño sin barreras arquitectónicas, una estancia cada vez más reclamada por personas mayores, con discapacidad o movilidad reducida, que se ven limitadas en su propio hogar. Para todas ellas, fabricantes de sanitarios y mobiliario de baño han diseñado productos específicos que se adaptan a sus necesidades particulares.
Mamparas y platos de ducha
En el mercado existen mamparas con características especiales para facilitar el acceso a la ducha. La clave está en el sistema de apertura, que ha de permitir el paso sin obstáculos. Recientemente, Alsalux recibió el premio Alfa de Oro por la mampara articulada Spartic. Su modo de apertura está diseñado para espacios pequeños y usuarios mayores o con discapacidad. Dispone de dos ejes, uno en la pared y otro en la mampara, sobre los que la puerta puede girar en un ángulo de hasta 180º. De esta manera, se puede entrar a la ducha mediante un sistema similar al de las puertas giratorias.
Por otro lado, para salvar el desnivel habitual en los platos de ducha, las personas con silla de ruedas pueden optar por duchas de obra o platos extraplanos, a nivel de suelo y sin escalones. Además, el material del plato de ducha ha de ser antideslizante para evitar caídas y resbalones, y es preferible instalar puertas correderas, en lugar de cortinas.
Grifos
El proyecto Bitoque, financiado por el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO), revela las características que debe reunir la grifería para adaptarse a las necesidades de todas las personas. El proyecto, realizado de manera conjunta por el Instituto de Biomecánica de Valencia y la compañía Roca, estudia la forma y posición de los grifos que mejor se adaptan a quienes tienen problemas de autonomía o movilidad.
En ese sentido, la grifería electrónica destaca como una de las soluciones más adecuadas, al garantizar una mayor seguridad en caso de descuido y un uso más sencillo mediante un sensor de movimiento. Estos modelos se adecuan a las capacidades físicas y de percepción de los usuarios. Además, el estudio ha permitido analizar el diseño óptimo y las características ergonómicas que deben tener los grifos para regular de manera fácil la temperatura y el caudal de salida.
Sanitarios regulables
La altura de los sanitarios es un factor importante a la hora de utilizarlos. Por ello, existen lavabos e inodoros cuya altura se puede modificar de manera manual o eléctrica. El sistema Kinelift permite regular una altura de hasta 30 centímetros. Este dispositivo cuenta con un mando a distancia que, sin restar estabilidad ni resistencia, desplaza el lavabo o inodoro incluso durante su uso.
Está pensado para personas de diferentes estaturas (pequeños y adultos) y aquéllas que necesitan una adaptación personalizada.
La instalación de estos elevadores se compone, generalmente, de un motor eléctrico y un mecanismo de deslizamiento vertical, en el que se apoya el sanitario y que permite variar la altura del mismo. Además, estos mecanismos aceptan la instalación de un colgador para la toalla o barras de apoyo. También son muy útiles los asientos inodoros con apertura higiénica y los lavabos suspendidos (sin pie), muy prácticos para que las personas en silla de ruedas dispongan de espacio suficiente para ésta.
Barras de apoyo
Las barras de apoyo son una ayuda indispensable en algunos casos. En su mayoría, se colocan en el inodoro y en la bañera o ducha para dar estabilidad. En el caso del inodoro, su ubicación principal está en los laterales, de manera que las personas se puedan sujetar al sentarse y levantarse. En la ducha, se suelen instalar en la pared para agarrarse durante el momento del baño, mientras que en la bañera se colocan en los laterales para agarrarse al entrar o salir.

jueves, 7 de agosto de 2008

Logran crear células madre 'personalizadas'


Un grupo de investigadores de EE. UU. generan veinte líneas sin recurrir a la clonación ni destruir embriones
08.08.08 - N. RAMÍREZ DE CASTRO
La investigación con células madre sigue avanzando. Científicos de varios centros de Estados Unidos han obtenido células madre 'personalizadas' para pacientes afectados con diez enfermedades incurables, algunas tan comunes como la diabetes, el síndrome de Down o el párkinson.
El valor añadido de este experimento, que se presenta en la revista 'Cell', es que estas células madre -llamadas iPS- se han conseguido por reprogramación celular. Esta técnica de reciente desarrollo no necesita destruir embriones ni recurrir a la polémica clonación y el resultado es el mismo. Las células parecen tan versátiles como las embrionarias y son capaces de convertirse en cualquiera de los 200 tipos celulares de un organismo humano.
Las veinte líneas celulares obtenidas presentan el perfil genético adecuado para poder utilizarlas en tratamientos a la medida de cada paciente, sin riesgo de rechazo inmunológico.
En otros tejidos
En el laboratorio podrían convertirse en cualquier tipo de tejido, apto para trasplante. Nuevas neuronas, células cardiacas o musculares o el tipo celular a disposición para reparar órganos dañados o realizar intervenciones para corregir el defecto genético que causa la enfermedad.
Pero aún habrá que esperar. De momento, el equipo de George Daley, investigador del Instituto de Células Madre de Harvard, ofrece a la comunidad científica esta colección de células madre para trabajar con ellas en el laboratorio y comprender mejor el origen y desarrollo de esas diez enfermedades. «Esta investigación abrirá la puerta a una nueva forma con la que tratar patologías degenerativas», señaló Daley.
El surcoreano Hwang Woo-suk, el protagonista de una de las mayores estafas científicas de la historia reciente, anunció hace tres años un avance similar, pero con técnicas de clonación de por medio. Al final todo resultó ser un gran fraude. Ahora, las nuevas líneas celulares se han obtenido a partir de muestras de la piel y, en algún caso, de la médula ósea de once hombres y mujeres con edades muy diferentes; desde un bebé de un mes a un adulto de 57 años. Todos con una decena de patologías muy diferentes: síndrome de Down, párkinson, mal de Huntington, esclerosis lateral amiotrófica y algunas enfermedades poco habituales como son el síndrome de LeschNyhan y una grave insuficiencia pancreática.
Tratamiento a medida
Los once pacientes que donaron las células de la piel para el experimento disponen ya de sus propias líneas con las que algún día diseñar un tratamiento a la medida para su mal. El camino se ha abierto, aunque aún quedan años de trabajo en laboratorio para pensar en una aplicación clínica.
Hoy la reprogramación no es una técnica segura. Juan Carlos Izpisúa, director del Centro de Medicina Regenerativa de Barcelona (CMRB), lo explica: «En el proceso se utilizan virus como vectores y un oncogén, cuya expresión es por sí sola suficiente para generar un tumor.
En el CMRB probamos formas de expresar los factores de reprogramación de forma temporal y generar vectores que se eliminen una vez generada la célula iPS»
'En verano, mantenga sus medicamentos en lugar

fresco y seco'

Sanidad recuerda que algunos fármacos alteran la adaptación del organismo al calor

En los viajes en coche se recomienda no llevar los medicamentos en el maletero

EUROPA PRESS - 7/8/2008
MADRID.- Con la llegada de las altas temperaturas veraniegas, el Ministerio de Sanidad y Consumo reitera sus recomendaciones sobre el uso de los medicamentos en caso de ola de calor e insiste en que los fármacos, cuando se utilizan correctamente, no se consideran desencadenantes de problemas de salud asociados al exceso de calor. Si bien, y en función de su mecanismo de acción, algunos pueden alterar la adaptación del organismo a las elevadas temperaturas.


Según la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) existen factores de riesgo individuales que incrementan los efectos negativos de las altas temperaturas, como la edad (lactante, niño o persona mayor), las patologías crónicas o el mal uso de los medicamentos.

Los mayores son los más vulnerables en situaciones de calor extremo a consecuencia de la alteración de su capacidad para sentir sed, del menor control de la sudoración y de la disminución de su capacidad de termorregulación mediante la transpiración.

Ante el calor, Sanidad recomienda a los profesionales sanitarios vigilar el estado general de los pacientes y revisar la lista de medicamentos que toman, identificar si esos fármacos pueden alterar la adaptación del organismo al calor y reevaluar la necesidad de cada medicamento.

Consultar al médico

Desde el Ministerio se insiste a los ciudadanos en que, ante cualquier duda sobre sus tratamientos, deben consultar a su médico para que, en caso de que sea necesario, adapte su terapia habitual a las posibles interacciones de las altas temperaturas.

"Cualquier disminución de la dosis o suspensión de un medicamento debe ser un acto razonado y avalado por una decisión médica, que ha de tener en cuenta la enfermedad que se está tratando y las posibles consecuencias de su retirada", ha explicado la directora de la Agencia, Cristina Avendaño.

Las autoridades clasifican en tres grupos los medicamentos cuyos mecanismos de acción pueden interaccionar con las altas temperaturas. En el primero estarían los que son susceptibles de agravar el síndrome de agotamiento-deshidratación y el golpe de calor (como los diuréticos yalgunos antihipertensivos).

En un segundo grupo se incluyen los que pueden inducir un aumento de la temperatura corporal, al actuar sobre el sistema nervioso central: neurolépticos y antidepresivos.

Por último, el tercer grupo lo formarían los productos que agravan indirectamente los efectos del calor por disminuir la capacidad de reacción ante situaciones problemáticas, en el que estarían incluidos los fármacos para dormir, para la ansiedad y los que bajan la tensión arterial (hipotensores).

Conservación

El calor también puede afectar a la calidad de los medicamentos que los ciudadanos guardan en casa. Al respecto, Avendaño ha señalado que "una mala conservación puede provocar problemas de salud, que podrían evitarse si los medicamentos se conservan en lugares no expuestos directamente al sol, ni a temperaturas altas. En cualquier caso, es importante que antes de tomar un medicamento se consulte al médico y se evite la automedicación. Y cuando se adquiera por primera vez, se recomienda leer el envase y el prospecto para conocer la temperatura a la que debe conservarse".

Para asegurar la estabilidad y efectividad de los medicamentos hay que tener presente que muchos medicamentos deben conservarse a temperaturas especiales. Algunos pueden no tener menciones especiales de conservación y, en este caso, su conservación será a temperatura ambiente (entendiendo como tal y de forma aproximada un rango de temperaturas de entre 15 y 25 grados centígrados).

En los viajes, se recomienda no llevar los medicamentos en los maleteros de los coches, junto al equipaje, ya que en estos compartimentos no hay ventilación ni refrigeración y pueden llegar a alcanzar temperaturas muy elevadas que pueden afectar a los medicamentos.

Algunas formas farmacéuticas (supositorios, óvulos, cremas) son bastante sensibles a elevaciones de temperatura. En este caso no es el principio activo el que se puede ver afectado sino la forma farmacéutica. Aunque es relativamente fácil juzgar su calidad tras la exposición al calor porque el aspecto del producto al abrirlo (normal y regular, supositorio no derretido, por ejemplo) indicará el estado del producto.

Todo aquel cuya apariencia exterior esté visiblemente modificada no debe ser consumido, en la medida que esta alteración del aspecto exterior podría ser un indicador de una modificación de las propiedades de la forma farmacéutica.


Una nueva técnica permite controlar el desarrollo de

las células madre

Científicos canadienses han descubierto una técnica que permite controlar el desarrollo diferenciado de las células madre, lo que puede abrir la puerta a la utilización de estas células para generar órganos para trasplantes.

El equipo de las doctoras Cheryle Séguin y Janet Rossant, del Hospital para Niños Enfermos de Toronto, ha publicado los resultados de su investigación en la revista médica 'Stem Cell'.

Los investigadores señalaron que aunque las células madre tienen el potencial de convertirse en alguno de los más de 200 tipos de células que forman el organismo humano -hueso, músculo, piel, sangre, etc.-, uno de los mayores problemas de los científicos es la incapacidad de controlar su proceso de diferenciación.

'Nuestro planteamiento fue básicamente explotar los propios mecanismos internos para guiar la diferenciación como conjunto de la población de células', señaló Séguin, la investigadora principal del estudio.

'Al manipular la expresión de los factores de transcripción -cómo se comunica la información genética dentro de la célula- fuimos capaces de comprender cómo influir en la determinación del destino de la célula' añadió Séguin.

Los investigadores se concentraron en la producción de células endodérmicas jóvenes a partir de células madre embrionarias. Las células endodérmicas son las precursoras de órganos como los tractos respiratorio y digestivo, pulmones, hígado y páncreas.

Los investigadores advirtieron de que su descubrimiento no significa que se puedan utilizar ya las células madre en pacientes humanos pero destacaron que 'es un importante paso en el proceso'.
Terra Actualidad - EFE

miércoles, 6 de agosto de 2008

Los medicamentos, ni al empezar ni al terminar de

comer

Deben tomarse entre media y una hora antes y entre una hora y hora y media después, siempre con alimentos bien hechos

JANO.es · 06 Agosto 2008
El momento en el que se ingieren los medicamentos juega un papel trascendental en el éxito o fracaso de un tratamiento. Desgraciadamente, los momentos que suele escoger la mayoría de los pacientes para la toma de sus medicinas no resultan del todo exactos.

Y es que, como recordó María Teresa García Jiménez, experta en nutrición y jefa de servicio de Educación Sanitaria de la Escuela Nacional de Sanidad, con motivo del seminario 'Interacciones alimentos medicamentos' que se está celebrando bajo su dirección en Laredo dentro de los XXIV Cursos de Verano de la Universidad de Cantabria, “los medicamentos no se deben tomar ni justo antes de comer ni nada más finalizar la comida, sino entre media y una hora antes y entre una hora y hora y media después”.

La explicación del sistema de ingestión correcto constituye una cuestión de salud pública en opinión de García Jiménez. Un sistema, indicó la experta, “que en ocasiones no se explica desde la Atención Primaria para no correr el riesgo de que al paciente se le olvide, ya que resulta más fácil que lo recuerde si lo relaciona con las comidas”.

En definitiva, es preferible que el medicamento se tome aunque el momento no sea el más adecuado, si bien “muchos profesionales de la salud pública creemos que es el momento de explicar qué significa y cuál es la importancia de tomar un medicamento antes, durante o después de las comidas”.

martes, 5 de agosto de 2008

¿Cómo es un móvil accesible?

Organismos, empresas e instituciones trabajan para acercar los avances de la telefonía móvil a todos los ciudadanos
Algo tan sencillo como leer un mensaje SMS no está al alcance de todos los ciudadanos. No sólo quienes tienen una discapacidad visuales pueden verse frustrados ante la pantalla de un terminal móvil, también algunas personas mayores e incluso la mayoría de los usuarios tienen dificultades para manipular sus teléfonos en ocasiones. Las pantallas, los teclados o la configuración del volumen de sonido son algunos de los aspectos importantes que los fabricantes tratan de mejorar para que la telefonía móvil sea cada vez más "cosa de todos".

Por ANTONIO DELGADO Y JORDI SABATÉ
Fecha de publicación: 6 de agosto de 2008


Las soluciones según el tipo de discapacidad

Aunque se piensa en la accesibilidad como un asunto que atañe a todos los usuarios, lo cierto es que determinadas discapacidades reclaman soluciones muy concretas. En este sentido los fabricantes de teléfonos procuran hacerlos compatibles con los accesorios o programas que posibilitan a las personas con discapacidad usar la telefonía móvil. A grandes rasgos, en el mercado existen soluciones para personas con discapacidades auditivas y discapacidades visuales, pero también se han lanzado productos que facilitan las cosas a otros usuarios que, por razón de edad o algún otro tipo de problema físico, no tienen fácil el acceso al móvil.

Soluciones para personas con discapacidad auditiva

Las personas con discapacidad auditiva pueden utilizar cualquier tipo de dispositivo móvil que sea compatible con un accesorio adicional llamado "lazo de inducción". El lazo de inducción es una especie de filtro de ruidos que ayuda a quienes poseen un audífono con bobina telefónica "T" (un audífono especialmente adaptado para funcionar con teléfonos) a eliminar las interferencias para poder mantener una conversación.

Este accesorio se lleva colgado del cuello y permite responder llamadas con una sola tecla desde el dispositivo, así como utilizarlo como manos libres. También se puede apagar o encender el teléfono móvil desde el lazo de inducción. Empresas como Nokia disponen de terminales, Nokia 6085, Nokia E65 o Nokia N70, que aceptan este dispositivo. De hecho, funcionan con un lazo de inducción LPS-4, un modelo especialmente diseñado por Nokia.

Por su parte Vodafone dispone del terminal Vodafone 710, al que se le incorpora el lazo de inducción T-Loop, que comercializa bajo su propia marca. Esta empresa también ha comenzado a vender recientemente el accesorio Bluetooth SIA Bluetooth, que es compatible con los audífonos en posición "T". Este accesorio funciona tanto con teléfonos móviles como con otros dispositivos portátiles del tipo PDA o reproductores de MP3.

Soluciones para personas con discapacidad visual

Para las personas con discapacidad visual se utilizan soluciones mediante determinados programas que, ejecutados en el terminal, entre otras cosas traducen el texto del menú de la pantalla y de los mensajes en voz. En España los operadores de telefonía móvil, en colaboración con la empresa Code Factory y la ONCE-CIDAT (Organización Nacional de Ciegos-Centro de Investigación y Desarrollo de Aplicaciones Tiflotécnicas), comercializan una aplicación diseñada para teléfonos móviles denominada Mobile Speak

Esta aplicación permite a las personas con discapacidad visual acceder a las funcionalidades más habituales de los teléfonos móviles. Es compatible con los sistemas operativos para móviles Symbian, Windows Mobile y Pocket PC. Terminales como el Nokia E65 o el popular N95, junto con toda la gama de modelos del fabricante HTC, se encuentran entre los modelos compatibles con este sistema.

Mobile Speak funciona a modo de un lector de pantalla para reconocer el texto y toda la información visual que aparece en el terminal. Esta aplicación transforma en audio todo el texto conforme el usuario se va desplazando por las diferentes opciones de la pantalla. Hacer y recibir llamadas, mensajes de texto, registro de llamada y lista de contactos; navegar por Internet, escuchar ficheros de audio o conectarse con otros dispositivos mediante Bluetooth o wifi son algunas de las posibilidades que esta aplicación permite realizar. La empresa Code Factory también comercializa las aplicaciones para móviles Mobile Magnifier y Mobile Tools. La primera funciona como una lupa entre las opciones de menú del terminal, mientras que la segunda amplialas posibilidades de accesibilidad general de los terminales móviles.

Emporia, un móvil para los más mayores o con alguna discapacdad fisica o intelectual.

Para personas mayores o con alguna dificultad física o intelectual, la empresa austriaca Emporia comercializa una serie de dispositivos pensados para ser usados de forma sencilla, incluyendo en el terminal las funciones más básicas, como acceso a llamadas, mensajes de texto o la agenda de contactos. Uno de los terminales que esta empresa vende en Europa con más éxito es el terminal Emporia Life, anunciado como "el primer teléfono móvil que no necesita manual de usuario". Este producto dispone de una gran pantalla con iluminación naranja para mejorar el contraste con el contenido, así como un volumen de timbre y altavoz adecuados a personas mayores, de manera que se pueda oír con claridad sin que el sonido resulte molesto. También incluye un botón rojo en la parte posterior del dispositivo, en el cual se pueden programar hasta cinco números de emergencia para su acceso directo en caso de necesidad. En España, este dispositivo es comercializado por Vodafone. Esta empresa cuenta además en su catálogo con otros productos similares dentro de la línea Simply, con terminales fáciles de utilizar para las funciones más básicas: mantener conversaciones de voz y enviar mensajes de texto.

Móviles accesibles "para todos"

Una de las principales premisas de la accesibilidad en cualquier campo es que no se trata de un asunto de minorías o colectivos especiales, sino que la accesibilidad afecta a todos los usuarios de un determinado aparato o servicio. Aplicado a un campo tan importante e integrado en la sociedad como es la telefonía móvil esto significa que cualquier terminal telefónico debe contar con una serie de recursos mínimos que faciliten su uso a cualquier persona, además de estar dotados de la capacidad de aumentar su accesibilidad para servir a los colectivos con dificultades específicas.

En otras palabras, un móvil accesible es aquel donde se pueden teclear los números, encender y apagar con facilidad, leer los mensajes en una pantalla lo suficientemente grande, interpretar las opciones del menú, identificar las llamadas, seleccionar los contactos y escuchar la voz del interlocutor con claridad y sin molestias. Además, por supuesto, el móvil debe ser fácil de coger con una sola mano a la vez que se maneja.

Estas condiciones, que en una primera lectura resultan obvias, no lo son tanto si se analizan detenidamente las funciones de los dispositivos que actualmente hay en el mercado. ¿Quién puede decir que posee un teléfono que cumple todas estas condiciones? Realmente son pocos los aparatos plenamente accesibles, y se sitúan en el rango de los "smartphones" o teléfonos inteligentes: aquellos dotados de un sistema operativo similar al de los ordenadores. Incluso algunos modelos de la gama alta de empresas como Nokia fallan en temas como la modificación del cuerpo de letra.

¿Cómo sería un móvil accesible?

A modo orientativo, un móvil que cumpliera los requisitos mínimos de accesibilidad debería contar con una serie de requisitos. Los relatados en adelante, aunque no son los únicos, son los que más directamente afectan al común de los usuarios:

Tener una pantalla legible: la pantalla debe ser lo bastante grande como para que en ella puedan no sólo verse las letras o los números; también deben poder visualizarse la mayoría de las opciones del menú, de modo que los usuarios sepan hacia dónde van cuando buscan una función. Pocos móviles cumplen estas funciones, y los que lo hacen (como sucede con los móviles japoneses, que son más grandes) es más por permitir la visualización de vídeos que por motivos de accesibilidad.

Poder variar el cuerpo de la letra en todas las funciones: este requisito no todos los móviles lo tienen y es indispensable. Para las personas con la vista casada, por ejemplo, a partir de cierta hora de la tarde leer un mensaje del móvil o buscar un contacto se convierte en una tortura si no tienen la posibilidad de aumentar el cuerpo de letra en varios puntos. La opción de aumento del cuerpo debe ser además fácilmente reversible.

Posibilidad de sustituir las letras y los números por grafismos: un entorno gráfico rico y destacado puede ayudar mucho a personas con la visión disminuida, la vista cansada o con dificultades de comprensión. Los iconos del menú de funciones deben poder ampliarse o ser de por sí grandes y lo más gráficos posibles.

Poder asociar los contactos de la lista con imágenes y sonidos: sirve para que se sepa inmediatamente quién está llamando sin tener que forzar la vista. En lugar de ver letras o números se miran caras o se escuchan tonos específicos. Por lo tanto un móvil que pueda hacer fotografías de caras, y que permita asociar éstas con los diversos contactos, será más accesible. Lo mismo para con los sonidos y los tonos musicales: pueden ayudar a distinguir un contacto de otro.

Posibilidad de asociar los iconos con palabras: esto sirve para que los programas que traducen a voz el texto puedan leer cada grafismo.

Permitir la modulación del volumen de sonido: es fundamental que el sonido que sale por el altavoz del terminal sea ecualizable, algo que pocas veces ocurre. Aunque para la mayoría de las personas las molestias que cause un móvil mal ecualizado sean pocas, para usuarios con problemas auditivos puede llegar a ser un calvario atender el teléfono.


Los psiquiatras estadounidenses prefieren las pastillas

a la psicoterapia

*La formación de los médicos está más orientada hacia la farmacología que a las terapias
*Expertos españoles advierten de que no se puede extrapolar esta situación a Europa

PATRICIA MATEY - 5/8/2008
MADRID.- Con toda seguridad, si Sigmund Freud regresara hoy al mundo de los vivos se echaría las manos a la cabeza. La psiquiatría estadounidense está dejando de lado algunas 'viejas costumbres', como la de apoyarse en la psicoterapia para tratar las enfermedades mentales. Así lo acaba de poner de manifiesto un nuevo trabajo en el que se ha analizado la evolución de este tipo de tratamiento en un periodo de diez años.


La psicoterapia ha sido, hasta relativamente poco tiempo, protagonista indiscutible de la terapia de enfermedades como la depresión, el síndrome de estrés postraumático y los trastornos bipolar, de alimentación y de personalidad. Se trata, según la Sociedad Española de Integración de la Psicoterapia, "del tratamiento científico, de naturaleza psicológica que, a partir de manifestaciones psíquicas o físicas del malestar humano, promueve el logro de cambios o modificaciones en el comportamiento, la adaptación al entorno, la salud física o psíquica, la integración de la identidad psicológica y el bienestar de las personas o grupos tales como la pareja o la familia".

Sin embargo, tal y como han podido comprobar Ramin Mojtabai, de la Johns Hopkins Bloomberg School of Public Heatlh en Baltimore, y Mark Olfson, del Instituto Psiquiátrico de Nueva York (ambos en EEUU), "pese a su tradicional importancia en la formación y en la práctica de los psiquiatras de EEUU, existe una disminución de su uso debido en parte tanto a las políticas de financiación de los tratamientos como a la llegada de nuevos fármacos con menos efectos secundarios", destacan en el último número del
'Archives of General Psychiatry'.

Los investigadores analizaron los datos de la Encuesta Nacional de Atención Ambulatoria de EEUU entre los años 1996 y 2005 e indagaron en el porcentaje de especialistas que proporcionaba psicoterapia, en sesiones de no más de 30 minutos, como parte del tratamiento de todos, algunos o ninguno de sus pacientes a lo largo de una semana. Los datos del trabajo revelan que ésta se dispensó en 5.597 de las 14.108 visitas realizadas al especialista durante los diez años de estudio.


Medicalización de la Psiquiatría

Además, y mientras que entre 1996 y 1997 el porcentaje de consultas al médico en las que se ofrecieron sesiones de psicoterapia fue de un 44,4%; entre 2004 y 2005 la cifra no sobrepasó el 28%. "Esta disminución coincide con un aumento en la prescripción de fármacos", señalan los investigadores que insisten en la importancia de los datos "ya que reflejan el hecho de que la atención al paciente mental ambulatorio esté cambiando en EEUU a favor una medicalización de la Psiquiatría".

Otro de los datos que evidencia un cambio en esta especialidad es que los galenos que obsequian con este tratamiento a todos sus enfermos es menor (un 40%) que los que realizan psicoterapia (un 59%) con tan sólo alguno de sus pacientes.
Pese a las conclusiones de esta investigación, Celso Arango, jefe la Unidad de Adolescentes del departamento de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón (Madrid), defiende que "en términos de políticas sanitarias no se pueden extrapolar las tendencias que se dan en EEUU con las europeas. Al otro lado del Atlántico, los médicos de atención pública de Medicaid y Medicare no ofrecen este tratamiento, que normalmente está en manos de psicólogos, terapeutas sociales y enfermeras".

Pero esta buena noticia contrasta con otros problemas nacionales "como la falta de formación en psicoterapia de los residentes [médicos en formación]. Ésta se ha delegado a la industria farmacéutica que, como es normal financia formación en aspectos relacionados con la psicofarmacología. Además, no existe una formación reglada ni obligatoria de este tratamiento en los estudiantes".

Una de las razones por las que también la psicoterapia "pierde espacio" en las consultas, es, según Belén Jiménez, del Instuto Galene de Madrid, que "cuesta también mucho trasmitir al paciente la necesidad de invertir tiempo en un tratamiento psicoterapéutico. La patología, los conflictos, los trastornos... no se resuelven en dos meses, y muchas veces son ellos mismos los que demandan medicación de efecto rápido, sin tener que enfrentarse así al trabajo personal que significa someterse a una terapia".


domingo, 3 de agosto de 2008

Los enfermos bien informados sanan también mucho

antes.

Los pacientes reivindican más información, mejor trato y una medicina más personalizada, para ganar calidad en la atención médica.

Los enfermos que disponen de una mejor información sobre su patología y tratamiento consiguen una mayor mejoría, según el doctor Manuel de la Peña, presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social. No hay que temer, por lo tanto, al nuevo paciente "ilustrado", que dispone de un mayor acceso a las novedades y tratamiento de su enfermedad, sino que hay que contar con él, con un paciente que tiene acceso a más recursos externos e internos, asegura este experto y coordinador del libro La satisfacción de los pacientes.

El libro, presentado en la sede del Defensor del Pueblo, cuenta con las reflexiones de 60 personalidades del mundo de la salud y aglutina "la información que se necesita para mejorar el sistema sanitario".

Precisamente el Defensor del Pueblo, Enrique Mújica, ha subrayado algunas de las carencias actuales en la atención de los pacientes. Para Mújica "pocos pacientes quedan satisfechos". Según las quejas remitidas a esta institución, las listas de espera de la sanidad española "se agravan más". También observa un "cierto deterioro" de la prestación sanitaria, motivado por las "filtraciones de tipo liberal". Mújica ha mostrado su preocupación por los intentos de liberalizar la sanidad emprendidos por algunas comunidades autónomas.

El doctor De la Peña cree, en cambio, que tanto el sistema público como el privado "son complementarios". Este especialista considera que una de las claves para mejorar el modelo sanitario está en la información y formación que reciben los pacientes. Por ello defiende una información "de calidad, oportuna y veraz" como un derecho fundamental que tienen los ciudadanos y un apoyo fundamental de sus tratamientos.

Para llegar a una medicina más humanizada, este experto reclama también más tiempo de consulta médica, ya que "no se puede atender a 40 enfermos en cinco minutos", lamenta Manuel de la Peña.

Otras recomendaciones para aumentar la satisfacción de los pacientes es desarrollar la "alfabetización sanitaria" para asegurar, precisamente, que los pacientes no sólo están informados, sino también facultados para utilizar la información suministrada, elegir el tratamiento de su enfermedad y cooperar más activamente con los profesionales de la salud.

También se reclama el establecimiento de la libre elección de médico y hospital para que los pacientes puedan elegir libremente su facultativo y centro sanitario.
El Gobierno destinará 241 millones a las autonomías

para financiar la ley de dependencia


Julio García / Madrid- 02/08/2008
El Gobierno acordó destinar 241 millones de euros a las comunidades autónomas para financiar servicios y prestaciones vinculados a la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a Personas en Situación de Dependencia (Ley de Dependencia). De esta manera, estos fondos se incrementan un 9,5% respecto al pasado ejercicio y esta partida, que corresponde al denominado nivel acordado del Sistema de Dependencia, se suma a la financiación general que reciben las comunidades autónomas por beneficiario de la ley de dependencia.

Entre enero y mayo de 2008 esta financiación ha ascendido a más de 315 millones de euros. La comunidad autónoma que más dinero recibirá de este fondo es Andalucía, con 42,2 millones de euros; seguida de Cataluña, con 39,3 millones de euros; Madrid (27,5); Comunidad Valenciana (25,1); Galicia (20,9) y Castilla y León (20,1).

Para la distribución de este crédito, que fue informada por el Consejo Territorial de la Dependencia, se han tenido en cuenta criterios como el número y la estimación de personas dependientes en cada comunidad autónoma, la renta y las pensiones medias, la dispersión de la población, la superficie, la insularidad o el número de emigrantes retornados.