viernes, 29 de mayo de 2009

Esclerosis múltiple: conocer el tipo

de paciente facilita la comunicación.

Como explica Manuel Arias, neurólogo del Hospital Clínico de Santiago de Compostela, "estos pacientes han vivido en condiciones de normalidad y ahora deben enfrentarse a una enfermedad crónica, sin cura, de evolución incierta y capaz de producir síntomas que van a alterar su vida, algo dificil de asimilar".

Por ello y para mejorar la comunicación entre el profesional sanitario y el paciente y conseguir que el afectado evolucione lo mejor posible, un equipo de psicólogos y neurólogos han elaborado un libro titulado Guía de comunicación con el paciente de esclerosis múltiple, patrocinado por los laboratorios Merck.


Como explica Arias, "esta obra no sólo beneficia la labor de los neurólogos sino también la de otros profesionales, como los farmacéuticos hospitalarios, quienes, además de dispensar gran parte de los medicamentos que los enfermos deben tomar, hacen una importante labor formativa".

Según, Yolanda Aladro, del Hospital de Getafe, en Madrid, y una de las autoras, "la relación con el paciente tiene una importancia capital no sólo en la comunicación inicial del diagnóstico de la enfermedad sino también en la toma de decisiones terapéuticas y en el manejo de las recaídas y complicaciones de la enfermedad. Identificar cómo entiende y vive el paciente su esclerosis múltiple tiene una importancia considerable en la práctica clínica".

Así, ante un afectado neurófilo o carpe diem (los más fáciles de llevar por su actitud realista), la obra aconseja al farmacéutico comunicarse de forma directa y realista y aportar información concreta sobre los tratamientos.Además, es importante recordarles que están capacitados para superar los retos de la enfermedad y convencerles de la importancia de implicarse en su terapia.

Demasiada desinformación

Por el contrario, cuando el paciente muestra una actitud pesimista, propia de los ¿Por qué a mi?, la comunicación y el trato se complican. Estos afectados tienden al aislamiento social e incluso pueden mostrar agresividad hacia ellos y los demás. En estos casos, se aconseja usar mensajes tranquilizadores. "Es importante mantener una actitud firme y contundente, impulsar la toma de decisiones que les permita seguir avanzando y animarles a apoyarse en su entorno social", recuerda Arias.

Por último, en el caso de los buscadores de información, pacientes cuya inseguridad y desconfianza les lleva a buscar fuentes de información, el farmacéutico tendrá que ser paciente, facilitar que se expresen escuchándoles activamente y aportarles información suficiente, clara y precisa de los tratamientos para evitar la confusión".


Compañía EEUU halla forma "más

segura" para crear células madre

28 de mayo de 2009 - Por Maggie Fox
WASHINGTON, May (Reuters)
Investigadores estadounidenses dijeron el jueves que encontraron la manera más segura hasta el momento para generar organismos similares a las células madre, tomando muestras de la piel de un paciente y esta vez utilizando proteínas humanas puras.

El equipo de la Universidad de Harvard y Advanced Cell Technology Inc, con base en Massachusetts, dijo que su técnica consiste en cubrir a las células de la piel en proteínas humanas que revierten el reloj biológico, provocando que estas se comporten como poderosas células madre.

El doctor Robert Lanza de Advanced Cell prevé aplicaciones comerciales casi inmediatas.


"Después de unas pocas pruebas más -para asegurar que todo esté funcionando apropiadamente- debiese estar listo para uso comercial", escribió Lanza en un correo electrónico.


Agregó que la compañía buscará el permiso de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) para probar el próximo año las células en personas: un proceso que es improbable que sea rápido, especialmente con una tecnología nueva como ésta.

Las células madre son las células maestras del organismo, dan origen a todos los tejidos, órganos y sangre. Las células madre embrionarias son consideradas el tipo más poderoso, dado que son pluripotenciales y tienen la capacidad de formar cualquier tipo de tejido.

Los doctores esperan utilizarlas algún día para transformar la medicina, por ejemplo, regenerando las células destruidas en la diabetes tipo 1 o regenerar las células del ojo para revertir la ceguera.

Sin embargo, las células madre embrionarias requieren el uso de un embrión o tecnología de clonado y varios países, incluido Estados Unidos, limitan su financiamiento a ese tipo de experimentos.

UN NUEVO METODO

Varios equipos de científicos lograron revertir el reloj biológico de células normales introduciendo material genético, logrando que se vean y actúen como células madre embrionarias. Teóricamente esto podría permitir el crecimiento de órganos para trasplantes sin riesgo de rechazo.

Los primeros intentos utilizaron a retrovirus que integraban su propio material genético a las células y otro equipo utilizó proteínas de cuatro genes y ácido valproico para reprogramar las células, pero Lanza dijo que estos métodos tienen desventajas.

"Este método elimina los riesgos asociados con la manipulación genética y química y entrega por primera vez una fuente potencialmente segura para las células iPS (células pluripotenciales inducidas)", precisó sobre el nuevo método.

(Editado en español por Ricardo Figueroa)


jueves, 21 de mayo de 2009

El CSIC descubre un analgésico cien

veces más potente que la morfina


El hallazgo abre la puerta al diseño de nuevos y mejores medicamentos para el dolor crónico

EFE - MADRID
Un grupo de investigadores españoles ha hallado un derivado sintético de la morfina que, al ser administrado en ratas, muestra un efecto analgésico cien veces más potente y dos veces más duradero que la morfina, además de tener menos efectos secundarios.


El descubrimiento, publicado en la revista Journal of Medicinal Chemistry, abre la puerta al diseño de nuevos y mejores analgésicos para el tratamiento del dolor crónico y severo, según ha informado hoy el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC).

"A pesar de que en los últimos 40 años se han descubierto nuevos compuestos con capacidad analgésica, no ha habido avances significativos en el repertorio de fármacos disponibles para el tratamiento del dolor crónico", ha reconocido el investigador del CSIC Gregorio Valencia.

Metabolito natural, el M6G

Los investigadores han partido de un metabolito --producto del metabolismo-- natural de la propia morfina, el M6G, con probadas propiedades analgésicas y han reemplazado su parte glucorónida por un azúcar simple, la manosa, dando lugar a un nuevo compuesto.

El dolor crónico es un problema de salud de grandes dimensiones sociales que, además del propio sufrimiento e incapacidad de quien lo padece, causa grandes costes médicos y pérdida de productividad.

Financiado por la Fundació La Marató de TV3

El fármaco más usado, la morfina, "tiene importantes efectos secundarios: depresión respiratoria, tolerancia, dependencia y estreñimiento", ha explicado Gemma Arsequell, investigadora del Instituto de Química Avanzada de Catalunya.

El proyecto ha sido financiado por la Fundació La Marató de TV3, y han participado el Instituto de Química Avanzada de Catalunya, el Instituto de Química Orgánica General, el Centro de Investigaciones Biológicas, el Instituto de Neurociencias de Castilla y León y la Universidad de Salamanca.
Descubren componentes genéticos

que pueden frenar el cáncer y la

esclerosis

By EFE - LONDRES
Científicos de la Universidad de Edimburgo (Reino Unido) han descubierto los componentes genéticos que pueden tener un papel clave a la hora de ralentizar o detener enfermedades como el cáncer y la esclerosis múltiple.


Los investigadores, dirigidos por el profesor David Hume, publicaron el estudio en la revista Nature Genetics y destacaron que el hallazgo puede derivar en nuevos tratamientos médicos contra las enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico.

Hasta ahora se consideraba que un grupo selecto de ''genes maestros'', como los denominan estos científicos, controlaba el crecimiento de las células que causaban estas dolencias.

Este estudio completa esta teoría afirmando que hay cientos de genes que interactúan en la generación de estas enfermedades, en un proceso con infinidad de variaciones que hacen que la aparición y las causas de las mismas difieran en función de las personas.

Los investigadores esperan que esta identificación de los ''puntos débiles'' en la estructura genética de los individuos ayude a crear mecanismos que detengan el crecimiento de tumores en beneficio del crecimiento de las células sanas.

Hume manifestó: ``Este estudio nos ha mostrado de manera clara dónde están los frenos que podrían ralentizar o detener enfermedades como el cáncer y la esclerosis múltiple''.

''Creemos que esto puede conducir a la comunidad científica a encontrar tratamientos y curas para muchas enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico'', declaró el profesor Hume.


sábado, 16 de mayo de 2009

Los pacientes con esclerosis múltiple

denuncian las diferencias en

el acceso al tratamiento en los

diferentes países de la Unión

Europea

España estaría a la cola en provisión de servicios Bruselas

16/18-5-09 - El Médico interactivo
La necesidad de que los pacientes con esclerosis múltiple tengan igualdad de acceso a tratamientos y cuidados en los países de la Unión Europea fue la principal reivindicación del encuentro de consenso sobre esclerosis múltiple celebrado en la capital belga.

Como recordó Dorothea Pitschnau-Michel, presidenta de la Plataforma Europea de Esclerosis Múltiple, entidad organizadora del encuentro, en 2007 se puso en marcha el proyecto MS-ID, con el apoyo de la Comisión Europea. El objetivo era subrayar la necesidad de la equidad del tratamiento y la igualdad en el acceso y calidad de servicios de los ciudadanos europeos afectados por la esclerosis múltiple. Entre los principales logros destaca el Código Europeo de Buenas Prácticas en Esclerosis Múltiple, el Registro Europeo y el Barómetro de la enfermedad.

El código de buenas prácticas es un instrumento que subraya los aspectos de importancia fundamental de los pacientes que sufren esclerosis múltiple”, indicó Pitschnau-Michel, ya que proporciona un marco práctico con la descripción de las mejores prácticas y abordajes con relación al tratamiento, investigación, empleo y potenciación de las personas que sufren la enfermedad. “Nuestra plataforma lanzó el código como un documento de referencia para que fuera actualizado de manera continua y proporcionara, de este modo, la mejor calidad de vida posible a los pacientes con esclerosis múltiple”, recalcó.

El código de buenas prácticas se desarrolló en paralelo con una serie de documentos europeos de consenso y recomendaciones terapéuticas, elaborados por diferentes expertos, tratando diversos temas como los tratamientos de modificación de la enfermedad, tratamiento sintomático, rehabilitación, calidad de vida y cuidados paliativos.

Por otro lado, el Registro Europeo de Esclerosis Múltiple ha sido puesto en marcha con un programa piloto en países en los que el tratamiento de la enfermedad es muy diferente en términos de tratamiento y con el objetivo, en muchos de ellos, de crear registros nacionales de esclerosis múltiple. El programa piloto se centró en la creación de un registro base de datos que abarcara aspectos médicos, socioeconómicos y administrativos. Los primeros resultados muestran que la puesta en marcha de este registro a nivel europeo es viable, si se asumen ciertas condiciones de tipo metodológico. Para Pitschnau-Michel “este registro es vital para la aplicación en toda Europa del código”.

Herramienta comparativa

Pero quizá el elemento más destacado es el barómetro de la esclerosis múltiple, una herramienta comparativa en la que han participado 32 países, midiendo la efectividad de las diferentes políticas europeas que se ponen en marcha para mejorar la situación de las personas con esclerosis múltiple. La lista está encabezada por Alemania, Dinamarca e Islandia, mientras que Malta, Bulgaria, Polonia y Rumania ocupan los puestos de cola. España ocupa el puesto 25.

Como explicó el doctor Jaume Sastre-Garriga, del Hospital Vall d’Hebrón, “en cuanto a la accesibilidad al tratamiento farmacológico en España, no hay ningún problema, ya que se prescribe en función de las recomendaciones (guidelines). No sucede lo mismo en cuanto al tratamiento rehabilitador y respecto a las ayudas sociales”

“Los distintos resultados de las iniciativas que hemos puesto en marcha muestran que estamos en el camino correcto para conseguir que se mejore la calidad de vida de los casi 500.000 enfermos de esclerosis múltiple que hay en Europa. Estamos convencidos que un trabajo futuro en la misma dirección contribuirá aún más a mejorar la vida de los pacientes con esta enfermedad. Para lograrlo, creemos que tanto políticos como investigadores, industria farmacéutica, personal sanitario y asociaciones de esclerosis múltiple locales y europeas debemos unir nuestras fuerzas”, resumió la presidenta de la Plataforma Europea de Esclerosis Múltiple.

domingo, 3 de mayo de 2009

El Tysabri podría tratar el daño

causado por la esclerosis múltiple a

la capa de mielina.
Un estudio realizado por los fabricantes del medicamento halla que la terapia tiene capacidad para reparar fibras nerviosas dañadas.

FUENTE: American Academy of Neurology, news release, April 28, 2009)
MARTES, 28 de abril (HealthDay News/Dr. Tango) -- El medicamento Tysabri (natalizumab) parece regenerar y estabilizar el daño causado a la capa de mielina en pacientes de esclerosis múltiple (EM), según muestra un estudio realizado por las compañías farmacéuticas Biogen Idec y Elan Corp.

La esclerosis múltiple es una enfermed
ad del sistema nervioso que afecta el cerebro y la médula espinal. Los síntomas experimentado por los pacientes de EM están causados por el daño a la capa de mielina que rodea y protege las células nerviosas.

En este estudio, los investigadores usaron una tecnología de IRM avanzada para medir las lesiones y el tejido cerebral normal en pacientes que tomaron Tysabri, interferón beta-1a o ningún medicamento. Después de 12 meses de seguimiento, los 62 pacientes que tomaron Tysabri mostraron una remielinización en comparación con 26 que tomaron el interferón beta-1a o los 22 pacientes del grupo de control.


Los hallazgos fueron presentados el martes la reunión anual de la American Academy of Neurology en Seattle.


"Lo que hemos visto en estos datos de IRM sugieren que Tysabri podría tener la capacidad de reparar y posiblemente restaurar una parte de la cap de mielina dañada que protege a las fibras nerviosas. Los resultados de este estudio respaldan la investigación continuada de los efectos potenciales de Tysabri en este proceso", dijo en un comunicado de prensa el investigador principal el Dr. Robert Zivadinov, del Instituto Neurológico Jacobs en Buffalo, Nueva York.


Tysabri fue aprobado para el tratamiento de las formas recurrentes de EM en los Estados Unidos y para la esclerosis múltiple recurrente-remitente de la Unión Europea.

Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango